每到换季或变天,都是鼻炎患者的“姨妈期”。这不是开玩笑,这是过敏性鼻炎患者的辛酸泪!
不过在对抗过敏性鼻炎的路上,你不是一个人在战斗。
近期,由北京同仁医院常务副院长、北京市耳鼻咽喉科研究所所长张罗教授带领的科研团队,在国际权威过敏科学期刊发表的研究成果显示,近6年来,我国过敏性鼻炎患者的患病率从11.1%升至17.6%,推测患病人数增加1亿。保守估计,全球过敏性鼻炎患者已超10亿。
过敏性鼻炎看似是小病,但如果不及时治疗,可能成为哮喘、慢阻肺、心脑血管疾病等慢性疾病的“引路人”。
《生命时报》特邀权威专家,总结一套鼻炎防治建议,让你摆脱“涕流不止”的烦恼。
受访专家
北京同仁医院常务副院长、北京市耳鼻咽喉科研究所所长 张罗
10个人里有3个被鼻炎折磨
过敏性鼻炎是最常见的鼻炎类型之一,是免疫力失衡的一种表现。在我国,每10人中就有1~3人患有不同程度的过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎最怕拖,如果不能及时接受正规治疗,将是哮喘、慢阻肺、心脑血管疾病等慢性病的源头性疾病,同时它还与胃食管返流、支气管扩张和睡眠暂停综合征等其他呼吸系统疾病相关联。
世界卫生组织的一项调查显示,全球有80%的鼻咽癌患者在中国,约九成的鼻咽癌是因鼻炎久治不愈恶化所致。
严重的过敏性鼻炎患者中,70%会影响睡眠,94%会影响到生活和工作。
国外有研究显示,每到花粉传播季节,自杀人数就会明显增高。花粉传播会加重过敏性鼻炎的症状,鼻子又痒又堵、喷嚏打个不停、呛得眼泪直流……时间长了就会影响睡眠,导致精神压抑、焦虑、抑郁,最后出现自杀的极端情况。
全球过敏调查发现,过敏让人感觉缺乏吸引力(72%)、易怒(58%)、不健康(46%)和悲伤(30%)。我国超40%的患者承认过敏影响了他们的自信心、社会互动和恋爱。
爱干净的人更易中招
过敏性鼻炎的发病率一路飙升,为何生活条件不断改善,中招的人反倒越来越多?
1、活得过于干净
医学上有个“卫生假说”理论,说的是儿童早期受到的感染越少,其患过敏性疾病的机会越大,反之,一个人小时候接触的环境越脏,出现过敏的几率越小。
这是因为,呼吸道、消化道在生命早期接触各种细菌的刺激,可更快激发身体产生免疫力。活得过于干净、精细,反而不利于预防过敏。
过敏性鼻炎发病还呈现一些新特点:
城市发病率比农村高;
长期在室内的人群比爱在室外活动的人群高;
收入高的人群比低收入人群高;
独生子女家庭要高于多子女家庭孩子。
张罗认为,经济条件好的家庭,生活环境追求洁净,大人和孩子对外界抵抗力下降,容易形成过敏体质。这是一个全球趋势,发达国家发病率要明显高于发展中国家。有报道称,全日本约有2500万花粉症患者。
2、遗传性强
过敏性鼻炎是一种“遗传病”,如果父母有过敏性鼻炎,孩子患病的概率就比较大。
另外,不少患者对自身疾病缺乏辨别力,认识不足,导致误诊漏诊,使疾病无法得到有效缓解和控制。
3、抗生素广泛使用
19~21世纪,抗生素使用量越来越大,可能影响免疫系统。生活环境及饮用水条件改善,使得环境中接触的致病菌越来越少,这些都直接导致过敏性疾病发病率显著增加。
4、缺乏一招制胜的治疗方法
除社会发展、生活方式变化,医学局限性也是导致过敏性疾病难以控制的关键原因。
张罗坦言:“尽管过敏领域研发出了抗组胺药物、抗白三烯药物,还因此获得了诺贝尔奖,但目前还是没有理解这个病的核心,现有的治疗手段都是基于对过敏的一小部分理解所做的干预,缺乏一招制敌的方法,就好比‘盲人摸象’。”
医生推荐的“鼻炎防治指南”
过敏性鼻炎作为免疫系统疾病,和身体免疫状态有关。身体机能条件差时,容易发病,身体状态好时,就不容易出现症状。为了远离流涕不止的苦恼,以下几招不妨一试。
室内做好5点
尽量减少接触过敏原,螨虫过敏的患者,应定期清理床单、被罩、沙发等布艺品。
经常擦洗家具表面及电视机、冰箱背后的灰尘。
家中有过敏性鼻炎患者,最好不用地毯,或使用空气净化器。
对动物皮屑、羽毛过敏者应避免接触动物、禽鸟等,家里不要养宠物。
在花粉传播季节,花粉过敏的患者家里不建议开窗。
外出注意两个细节
出门最好佩戴口罩,避免花粉接触鼻黏膜。
开车时别开内外循环,以免含大量过敏原的空气进入车内。
求助专科医生
治疗上,目前比较好的方法是脱敏治疗,有过敏症状时,可先做过敏原皮肤试验和血清特异性检测,揪出过敏原后再对症治疗,使机体对该物质产生耐受力。但其应用范围有局限性,现阶段只有螨虫过敏原可以进行脱敏治疗。
对于没有使用脱敏治疗药物的患者,可在医生指导下,使用鼻喷激素类药物、口服抗组胺类药物、鼻腔冲洗辅助治疗方法等控制症状。只要诊断明确,坚持药物治疗还是能够很好地控制症状的。
来源:《生命时报》